Otępienie z ciałami Lewy’ego

Otępienie z ciałami Lewy’ego (LBD) to choroba zwyrodnieniowa mózgu, należąca do zespołów parkinsonowskich.

Najczęstsze objawy LBD:

  • parkinsonizm,
  • otępienie.

W otępieniu z ciałami Lewy’ego rzadziej niż w chorobie Parkinsona obserwuje się drżenie spoczynkowe rąk, objawy często są symetryczne, a najbardziej odróżniającym symptomem jest wcześnie rozwijające się otępienie, występujące nawet przed objawami parkinsonizmu.

Diagnostyka

Diagnozę LBD stawia się przy stwierdzeniu otępienia oraz przynajmniej 2 z 3 następujących objawów:

  • parkinsonizm,
  • fluktuacje poznawcze,
  • wczesne omamy wzrokowe (halucynacje).

Fluktuacje poznawcze – to wyraźne różnice w funkcjonowaniu umysłowym, okresy zamącenia świadomości, braku uwagi ze słabym kontaktem z chorym.

Wzrokowe halucynacje – chorzy widzą ludzi, zwierzęta, których w rzeczywistości nie ma. Omamy mają charakter nawracający. Część pacjentów potrafi rozpoznać, że są to nierealne obrazy.

Jakie są konieczne badania?

Podobnie jak w przypadku choroby Parkinsona – badanie neurologiczne z oceną odpowiedzi na leczenie, badania laboratoryjne z krwi, badanie MRI głowy, EEG.
Istotne jest przeprowadzenie badania neuropsychologicznego. W bardzo trudnych przypadkach można wykonać badanie SPECT.

Terapia otępienia z ciałami Lewy’ego

Właściwe postawienie rozpoznania pozwala na rozpoczęcie odpowiedniego leczenia ­– w dużym stopniu odmiennego od typowej choroby Parkinsona:

  • stosuje się małe dawki lewodopy;
  • włącza się leki poprawiające otępienie (obserwuje się dużą skuteczność leków przy szybkim włączeniu terapii);
  • leki zmniejszające omamy i urojenia, które mogą się pojawić w przebiegu choroby;
  • dużą wagę przywiązuje się do unikania niektórych leków stosowanych typowo w leczeniu Parkinsona, ponieważ łatwo nasilają objawy choroby.

Stosowany jest szereg metod wspomagających leczenie farmakologiczne (podobnie jak w chorobie Parkinsona), m.in. rehabilitacja.

check_circle
Ważne, by nie tylko osoby chore zostały objęte wsparciem psychologicznym, ale również ich rodziny.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

*