Leczenie bólów głowy

Leczenie migreny i innych bólów głowy

W Neuro-Care nasi specjaliści analizują czynniki ryzyka bólów głowy i dotychczasowe leczenie. Opracowują indywidualny plan zapobiegania wystąpienia migreny oraz w przypadku wystąpienia bólu, skuteczny sposób jego przerwania. Poniżej przedstawiono metody leczenia migreny.

Prewencja bólów migrenowych głowy

W analizie indywidualnych czynników ryzyka wystąpienia napadu migreny, wykorzystuje się informacje o:

  • diecie,
  • lekach,
  • trybie życia,
  • śnie,
  • poziomie stresu w życiu.
lightbulb_outline
Magnetostymulacja - z naszego doświadczenia klinicznego wynika, że zastosowanie magnetostymulacji może być skuteczne w przerwaniu bólu migrenowego.

Leki prewencyjne:

  • beta blokery,
  • blokery kanałów wapniowych,
  • trójcykliczne antydepresanty,
  • niektóre leki przeciwpadaczkowe.

Terapia migreny:

  • psychoterapia,
  • fizykoterapia (masaże rozluźniające),
  • biofedback,
  • magnetostymulacja,
  • terapia toksyną botulinową (podawaną w okolice czoła, potylicy lub skroni – dla osób słabo odpowiadających na leczenie farmakologiczne)

Leczenie napadu bólu

Leki stosowane w celu przerwania bólu głowy:

  • leki przeciwbólowe,
  • leki typowo przeciwmigrenowe (ergotamina, tryptany),
  • leki uspokajające,
  • przeciwwymiotne,
  • sterydy.

Terapia infuzyjna przy silnym epizodzie migreny (leki dożylne): sterydy

lightbulb_outline
TOKSYNA BOTULINOWA W LECZENIU MIGRENY

Leczenie toksyną botulinową jest terapią stosowaną do leczenia przewlekłej migreny, słabo odpowiadającej na leki i profilaktykę albo gdy leki są przeciwwskazane. Toksyna botulinowa (preparat BOTOX) jest w Polsce zarejestrowana do leczenia wielu schorzeń neurologicznych, w tym do leczenia przewlekłej migreny (bóle głowy występujące 15 dni w miesiącu lub częściej). W tym wskazaniu toksyna botulinowa nie jest refundowana. Leczenie jest odpłatne, jednak warto zastanowić się nad skorzystaniem z tego rodzaju terapii.

Jaki jest efekt leczenia?

Efektywność toksyny botulinowej w leczeniu przewlekłej migreny została udowodniona w randomizowanych badaniach klinicznych. Według opublikowanych w 2014 roku wyników badania PREEMPT Study, lek ten okazał się skuteczny zarówno w redukcji ilości dni migrenowych w miesiącu jak i zmniejszeniu czasu trwania bólu. Badaniem objęto 1384 osób, spośród których 688 pacjentów było leczonych preparatem BOTOX, zaś 696 chorych otrzymało placebo. Statystycznie znamiennie zmniejszyła się ilość dni migrenowych (definiowana jako ≥50% redukcja ilości dni migrenowych) u 49% pacjentów już po pierwszym cyklu leczenia. Po drugim cyklu leczenia efekt ten wystąpił u kolejnych 11,3% pacjentów, a po trzecim cyklu leczenia – u kolejnych 10,3% pacjentów.
Kolejny efekt w postaci ≥50% redukcji ilości godzin bólu migrenowego pojawił się po pierwszym cyklu leczenia – u 54,2%% pacjentów, po drugim cyklu leczenia – u kolejnych 11,6% pacjentów, a po trzecim cyklu leczenia – u kolejnych 7,4% pacjentów.

Mechanizm działania przeciwbólowego toksyny botulinowej nie jest jeszcze dokładnie poznany, ale najprawdopodobniej wynika z właściwości leku do blokowania uwalniania mediatorów stanu zapalnego i mediatorów bólu z zakończeń nerwowych nerwu trójdzielnego. Powoduje odnerwienie nadwrażliwych zakończeń nerwowych nerwu trójdzielnego i hamuje reakcje prowadzące do eskalacji bólu migrenowego.

Na czym polega terapia?

Toksyna botulinowa w leczeniu przewlekłej migreny jest podawana w formie zastrzyków podskórnych, obustronnie w okolice czołowe, skroniowe, potyliczne oraz w mięśnie karku.

Czas działania toksyny botulinowej jest indywidualny. Średni czas działania leku wynosi ok. 3 miesiące i po tym okresie można wykonać kolejny cykl terapii. Jednak w wielu przypadkach przewlekłej migreny efekt leczenia toksyną botulinową jest długotrwały i czasem kolejne podanie leku nie jest konieczne.

Leczeniem przewlekłej migreny toksyną botulinową zajmują się neurolodzy posiadający odpowiednie kwalifikacje, certyfikaty i doświadczenie w stosowaniu tego leku.

Działania uboczne
Leczenie jest bezpieczne, efekty uboczne terapii praktycznie nie występują. Mogą nimi być ból w miejscu iniekcji lub siniak.

Więcej o leczeniu toksyną botulinową przeczytasz tutaj

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

*